valera_kolpakov (valera_kolpakov) wrote,
valera_kolpakov
valera_kolpakov

Новая тенденция в стоматологии.

Знаете, что сейчас в моде в области стоматологии? Консервативный подход, что очень здорово. Что это означает? Минимизировать потерю зубной ткани. Например, если кариозная полость только начинается, её надо попробовать реминерализовать, т.е. обратить процесс вспять без сверления. Или если кариес завелся под пломбой, то рекомендуется удалить только часть пломбы, если это возможно. Неслыханное дело в 90х, когда я учился в зубной школе. Новые материалы для коронок позволяют меньше обтачивать зубы... Ну, и в том же духе.

А теперь подумайте, как консервативный подход может проявить себя в хирургии? Удалять не весь зуб? Будете смеяться, но именно такой подход начинает применяться все чаще. Речь, правда, идёт только о зубах мудрости. Да и то, только тех, которые лежат близко к нижне-челюстному нерву, который отвечает за чувствительность большой части кожи на лице и отчасти вкуса. Повреждение такого нерва чревато потерей чувствительности и вкуса. Некоторые зубы своими корнями сидят на этом нерве как всадник на коне, а то и вообще обхватывают его кольцом. Удалить такие зубы без повреждения нерва или сложно или вообще невозможно. Что делать? Новый подход предлагает сделать коронэктомию - удалить коронку зуба, а корни оставить в кости.

Смотрим как это делается на практике (фотографии, естественно не мои).

[Хирургические картинки с кровью.]

1. Коронка зуба распиливается на несколько частей



2. Части коронки удаляются, виден кроточащий нерв в оставшихся корнях.



3. Вот как такой зуб выглядит на рентгеновском снимке.



4. Проходит 6 месяцев, десны зажили.



5. На снимке видно, что над корнями формируется костная ткань.



Возникают естественные вопросы. А корни там не загноятся? Могут, но вероятность, оказывается, не выше, чем при полном удалении. А что с корнями происходит дальше? Очень часто корни начнут двигаться вверх и могут прорезаться сквозь дёсны. Но, понятно, что тогда их можно удалить повторной операцией достаточно безопасно, ибо нерв уже будет не так близко. Не буду вдаваться в подробности, если есть вопросы - попробую ответить. Сам я такого не делал, ибо за такие случаи никогда не брался, для этого есть хирурги.
Tags: *Стоматология, хирургия
Subscribe
promo valera_kolpakov март 21, 2013 15:21 462
Buy for 3 000 tokens
Давайте знакомиться. Краткая информация про меня: 1) Я работаю стоматологом в Америке, но родом из России. На стоматолога я выучился уже в Америке, в России заканчивал медицинский, год был патологоанатомом, потом занимался наукой, защитил диссертацию. 2) Из России уехал в январе 1992 года по…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 127 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →